Trastornos de Ansiedad: Fobia Social
La fobia social es
un trastorno de ansiedad caracterizado por un miedo persistente a una o más
situaciones sociales por temor a que resulten embarazosas.
También es uno de
los trastornos psiquiátricos más comunes que consiste de un miedo intenso,
persistente y crónico a ser juzgado, avergonzado, humillado o hacer el
ridículo, que se desencadenapor medio del escrutinio de las acciones de los
demás. La persona se pone nerviosa tan sólo con pensar en ello que tiene una
ansiedad anticipatoria, como consecuencia comienza una conducta evitativa de
cualquier situación social, e intenta esforzarse para controlar o suprimir esa
ansiedad.
El miedo producido por las
situaciones sociales puede volverse tan intenso que interfiere con el trabajo,
el colegio y otras actividades ordinarias, y puede dificultar hacer y conservar
amigos.
Comúnmente este trastorno de
ansiedad es confundido con la timidez. Las personas tímidas son capaces de
participar en situaciones sociales. En cambio, el trastorno de ansiedad social
afecta la capacidad para desempeñarse en el trabajo y en las relaciones
interpersonales.
Debido a la cantidad
de personas con este trastorno, es crucial detectarlo lo antes posible.
Usualmente se desarrolla en la juventud (en hombres y mujeres por igual),
después de la adolescencia y puede durar algunos años o toda la vida
dependiendo de su gravedad. Aceptarlo abiertamente en público es el mejor
modo de comenzar a superar esa ansiedad producida en situaciones como:
● Hablar en público.
● Charla informal/reuniones.
● Acudir a fiestas.
● Mantener una conversación.
● Iniciar una conversación.
● Comer/beber en público.
● Escribir en público.
● Utilizar un lavabo público.
a) Fobia Social
Generalizada: Los temores se
experimentan en la mayoría de las relaciones sociales o en situaciones que
implican una cierta interacción con las personas.
b) Fobia Social
Especifica: Las
situaciones de ansiedad sólo se dan en determinadas situaciones generalmente
bien delimitadas.
Existen múltiples
factores que influyen en su desarrollo, entre ellos:
· La existencia de padres
sobreprotectores o temerosos del mundo exterior, demasiado autoritarios o
avasalladores, que todo lo pueden, o el tener que atravesar situaciones
difíciles o de mucha vergüenza en el pasado
· Familiares directos con el trastorno.
(hereditario)
· El individuo se ha quedado en
una etapa que se atraviesa durante la niñez, entre los 3 y los 7 años, donde
hay una normal vergüenza y sensación de timidez.
Signos y Síntomas
Síntomas físicos
● Rubor.
● Transpiración profusa,
especialmente en las manos (hiperhidrosis).
● Temblores en manos o pies.
● Palpitaciones, taquicardias;
dolor u opresión torácica.
● Dificultad para respirar
(disnea), sensación de falta de aire.
● Molestias gastrointestinales.
● Tartamudez o
"temblor" en la voz.
● Agarrotamiento y tensión
muscular.
● Deseo urgente de orinar.
● Sensación de opresión en la
cabeza o cefaleas, mareos, náuseas, sensación de fatiga,
sequedad bucal.
● Sensación de frío (escalofríos)
o calor.
● Confusión.
● Insomnio.
Síntomas
cognitivos y emocionales
● Miedo a bloquearse mentalmente,
tartamudear, tener sed, toser, etc.
● Temor a la evaluación negativa,
la persona piensa que está siendo juzgado o criticado por los demás.
● Pensamientos negativos
● Sensación de irrealidad.
● Sensación de que todos lo están
observando y enjuiciando.
● Temor extremo a conocer gente
nueva.
● Temor y creencia de no saber
comportarse de un modo adecuado o competente.
● Evasión total de un evento
social.
● Ansiedad intensa frente a un
grupo de personas.
● Temor a manifestar síntomas
de ansiedad.
Conductas de
seguridad
Algunas personas
anticipan y evitan las situaciones sociales temidas, mientras que otras
personas las afrontan pero recurren a "conductas de seguridad", es
decir, conductas con las que intentan protegerse de un modo u otro para atenuar
a la ansiedad a corto plazo pero la refuerzan a medio y largo plazo. Algunas de
las conductas son:
● Recurrir a otras personas para
que hagan cosas por ellos.
● Evitar mirar a los ojos.
● Apartar la mirada si cree que
alguien le va a preguntar algo.
● Apoyar las manos en algún
lugar por si tiemblan.
● Cruzarse de brazos.
● Evitar ciertas personas,
lugares o ambientes.
● Evitar hablar con los demás;
hablar poco o nada; hablar interrumpidamente para evitar silencios; hablar
muy deprisa o muy despacio; hablar sólo de un tema que se domina.
● Escapar y refugiarse en el
cuarto de baño; mojarse la cara en el baño.
● Lavarse las manos.
● Ponerse la mano delante de la
cara.
● Tensar los músculos
fuertemente para no temblar.
● Apretar vasos y cubiertos al
cogerlos.
● No comer determinadas comidas
por miedo a hacer el ridículo.
● Beber mucha agua.
● Dejar de escribir cuando
alguien se acerca.
● Ocultar la firma de documentos
con la mano.
● Pagar en efectivo para evitar
pagar con tarjetas.
● Preparar excusas para
justificar comportamientos.
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● Tomar alcohol, ansiolíticos.
● Situarse de forma estratégica
en reuniones.
● Ensayar cuidadosamente lo que
se va a decir al mismo tiempo que se está hablando.
● Revisar y evaluar el discurso
propio.
● Tratar de imaginarse como
"está quedando" ante el otro.
● Despistarse o distraerse
pensando en otras cosas.
● Broncearse o maquillarse para
que no se note el rubor.
● Usar ropas anchas y frescas
para que no se note el sudor.
● Caminar encorvado o agachando
la cabeza.
● Estrujar las manos, jugar con
ellas, agarrárselas, juntarlas.
● Manipular un objeto con la
mano para descargar la ansiedad.
● Tics y hábitos
nerviosos variados.
● Caminar auto-observando y
controlando cada paso que se da.
● Dar la razón en todo, evitar
discutir.
● Evitar sonreír; mantenerse
serio o distante.
● Ser el primero ó el último en
llegar a cierto lugar.
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Algunas de las
complicaciones de este trastorno son el aislamiento social, soledad y el abuso
de sustancias, padecido por el 39,6% de las personas con fobia social. La
intensa ansiedad y angustia en situaciones de desenvolvimiento social, resulta
perturbadora en los jóvenes porque para ellos es de capital importancia la
pertenencia a un grupo o el inicio de relaciones laborales y de pareja. Por lo
que recurren al consumo de este tipo de sustancias.
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